Московский городской референс-центр

по контролю распространения антимикробной резистентности и профилактике инфекций,
связанных с оказанием медицинской помощи

РЕФЕРЕНС-ЦЕНТР
создан на базе Московского геномного центра ГБУЗ «МНПЦЛИ ДЗМ» с целью мониторинга инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, и контроля за распространением антимикробной резистентности и осуществляет микробиологические, молекулярно-генетические, эпидемиологические, клинические и научные исследования.

Заведующий референс-центром:
врач-эпидемиолог Андрей Вячеславович Домкин

Основные направления работы

· Мониторинг инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, и антимикробной резистентности
· Микробиологическое исследование материалов пациентов, сотрудников и объектов больничной среды
· Полноценное освещение и биоинформатический анализ микроорганизмов
· Выявление генов антибиотикорезистентности и вирулентности
· Изучение генетического родства, источников и путей распространения госпитальных штамоов
· Определение чувствительности к антибиотикам, дезинфицирующим средствам и бактериофагам
· Подготовка рекомендаций по антимикробной терапии, инфекционному контролю и дезинфекционным мероприятиям
· Разработка единых алгоритмов диагностики, мониторинга и профилактики ИСМП
· Создание и поддержание коллекции атамоов микроорганизмов

Мониторинг ИСМП и антимикробной резистентности

Московский городской референс-центр проводит комплексный мониторинг инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, и распространения устойчивости микроорганизмов с проявлением препарата в медицинских организациях города Москвы.

Центр объединяет данные микробиологических и молекулярно-генетических исследований для выявления приоритетных госпитальных штаммов, источников инфекции и возможных факторов передачи.

Результаты мониторинга позволяют выявлять предвестники эпидемиологического неблагополучия, оценивать контаминацию больничной среды и разрабатывать адресные профилактические и противоэпидемические мероприятия.

Полногеномное секвенирование и геномная эпидемиология

Референс-центр применяет технологию полногеномного секвенирования для детального изучения генетических характеристик микроорганизмов.

Исследование позволяет определять сиквенс-типы и генетическое родство изолятов, выявлять гены антибиотикорезистентности и вирулентности, плазмидные реплики и мобильные генетические элементы, а также изучать механизмы адаптации госпитальных штаммов.

Сравнение геномов микроорганизмов помогает устанавливать возможные источники инфекции, определять пути передачи и выявлять циркуляцию эпидемиологических связанных штаммов между пациентами, персоналом и объектами больничной среды.

Геномный анализ дополняет традиционные методы микробиологии и позволяет оценивать развитие эпидемиологической ситуации, выявлять новые инфекционные угрозы и обосновывать эффективность проводимых противоэпидемических мероприятий.

Микробиологический паспорт отделений реанимации

Проект «Микробиологический паспорт отделений реанимации» направлен на комплексное изучение микроорганизмов, циркулирующих в отделениях высокого эпидемиологического риска.

Исследуются образцы пациентов и сотрудников, а также смывы с медицинского оборудования, инструментов и объектов внешней среды. Полученные данные позволяют определить структуру возбудителей, уровень их устойчивости к антибиотикам и дезинфицирующим средствам, а также возможные пути распространения внутри отделения.

Паспорт отделения — это практический инструмент для принятия решений, а не только лабораторный отчёт.

По результатам исследований медицинская организация получает информацию о приоритетных госпитальных штаммах, потенциальных резервуарах инфекции, факторах передачи и наиболее значимых механизмах резистентности.

Эти данные могут использоваться для выбора препаратов первой линии, исключения потенциально неэффективной терапии, корректировки дезинфекционных мероприятий и совершенствования алгоритмов инфекционного контроля.

Персонализированная профилактика и терапия

Референт-центр сопоставляет результаты фенотипических исследований, ПЦР-диагностики и полногеномного секвенирования для комплексной оценки механизмов антимикробной резистентности.

Дополнительно проводится определение минимальных подавляющих концентраций, исследование чувствительности микроорганизмов к дезинфицирующим средствам и бактериофагам, а также персональный подбор специфичных бактериофагов.

Комплексный анализ помогает формировать рациональные подходы к антимикробной терапии, дезинфекции и профилактике инфекций с учётом свойств конкретных госпитальных штаммов.